走近中药认识一下ldquo利水通淋

走近中药:认识一下“利水通淋”的木通,还有哪些特点?

木通,在农村地区是很常见的一种植物,很多年以前,笔者在乡下生活时,秋天上山砍柴,总会砍下一大堆木桶藤,那时候是当作柴禾烧火用的。

实际上,木通作为中药的记载是很悠久的,早在《神农本草经》里就有它的记载,还被列为上品,最早的名字叫作“通草”。正是因为这个名字,造成和后世的“通草”之间很多的误会。

目前市面上的木通主要有关木通和川木通两种,前者主要在东北和华北地区,后者主要用于中南和西南地区。当然,此外还有木通科的木通。

从植物属性来说,关木通属于马兜铃科缠绕藤本植物,是木通马兜铃的干燥藤茎。外观上为长条的圆柱形,长在几十厘米到几米不等,直径大概在1到5厘米之间。

木通的外表皮平滑,颜色淡黄褐色或灰黄,少数残留有褐色斑状的藤皮,有稍微隆起的结节,质坚而体轻,折断面为黄白色,可以看到整齐排列的导管孔洞,射线明显如车轮状。

木通味苦气微,入药者以条细匀、而色黄者为佳,主要成分为马兜铃酸,有利尿和抗菌作用。

而川木通又叫山木通、淮木通,植物属性为毛茛科植物,是野生小木通的干燥藤茎,在西南、中南地区,以及川、湘一带常见。

川木通的外观为圆柱形,长在30到70厘米之间,直径1到2厘米左右,外表皮灰黄色,全体有明显规则的纵沟纹,茎上有节,节部较膨大,体轻,质坚韧,很难折断,断面呈放射性裂皮,裂片上满布小孔,气微味苦,入药者以条匀、内外色黄、无黑心者为佳。

传统本草家认为,木桶性味苦寒,能入心、小肠、膀胱三经,主要就是能清热利尿,常用于各种小便不利、水肿,胸中烦热,目眩咽痛之证,一般直接切片后使用。

综合历代医家对木通的使用经验,大概有如下几点:

1、清泻心经火热:

木通性味苦寒,能入心与小肠经,所以最能清利心经火热,对于心火炽盛引起的口舌生疮、心烦胸闷、小便短赤之证,木通是非常适合的,常与生地、车前子、淡竹叶等配伍,代表当即如导赤散。

2、膀胱湿热:

木通性善下利,还能入膀胱经,所以对于膀胱湿热引起的热淋诸证,但凡出现小便赤涩、淋漓不尽、尿频尿急诸证,木通也是很适合的,这一点,和现代科学消炎利尿之说相吻合,常与车前子、萹蓄、猪苓之类配伍。

3、水肿:

由于木通能利水通淋,对于水湿内蓄引起的各类水肿,也是常用之品。在古代中医手里,无论是脚气水肿还是肾经开阖失利引起的水肿,木通都可以运用,常与猪苓、茯苓、薏米之类配伍。

需要注意的是,木通虽然是一种草本藤茎类中药,但性味大苦大寒,古人说它能“大泄心肾二经之气”,所以不宜随便使用。

在历代医家手里,木通虽然是一味常用的中药,但随着现代科学对它的深入研究,我们至少应该掌握一点,那就是木通的用量不宜过大,尤其是孕妇、年老体弱者,更是需要谨慎使用。

此外,由于木通善于清利,对于一些正气不足而又确虚使用木通者,可以酌情配伍党参、白术之类,以扶助正气。

此外,还有一种白木通,效用基本和关木通差不多,但植物属性却属于木通科落叶木质藤本植物。

总结一下市面上三种木通的来源:

1、关木通为马兜铃科植物木通马兜铃。

2、川木通的原植物除小木通外,还有毛茛科铁线莲属多种植物

3、木通科植物木通的来源:有五叶木通,三叶木通和白木通。

最后,简单说说木通、通草的区别:

简而言之,很多古方里的“通草”,其实大多指的是现在的木通,而现代人说的通草,则是专指白通草,直径比灯芯草稍粗而已,两者还是有所不同的。

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